重庆读者丁女士问:我今年60岁,5年来手脚经常抽筋,有时深夜突然抽筋。经过检查,我的骨密度正常,血钙也不低。请问这是咋回事?
中国人民解放军总医院老年内分泌科教授田慧答:手脚抽筋是管理手脚运动的神经受到影响,自主活动引起的肌肉收缩。这些症状常在夜间睡眠中发生,很少在白天发生,严重时影响睡眠,常伴有焦虑、烦躁易怒等情绪异常。医学界将这一组症状称为“不宁腿综合征”,属于神经科疾病。
出现上述症状后,多数患者在初期并没有重视,一旦就诊晚就会延误病因治疗,影响总体预后。其中,重要的是需查明是否存在神经系统疾病(如肿瘤或脑梗死),纠正代谢异常。因此,建议患者尽早到神经内科就诊,进行相关检查。
在治疗方面,首先应祛除病因(如肿瘤),或针对病因处置。患者应该积极配合医生,管理好饮食、坚持运动(冬季寒冷时注意防冻),控制血糖、血压,按医嘱补充钙剂和维生素D。医生在进行治疗时,大多在病因治疗的基础上,让患者口服一些改善血液循环(前列地尔、西洛他唑)、改善神经营养(钾钴胺)和减少神经兴奋性(卡马西平)的药物。
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