生活中哪些药物堪比毒品？

　我们都知道，吸毒是洪水猛兽，染上毒瘾就会万劫不复。然而，很多人可能没有留意到，还有一种可怕的成瘾现象，正在我们身边悄悄蔓延。它就是药物成瘾。

　　药物成瘾听起来离我们很远，似乎欧美才比较普遍。欧美的药物成瘾问题确实严重，来自美国药物滥用与精神健康服务管理局（SAMHSA）的数据显示，在12岁以上人群中，2009年住院患者的精神药物滥用率相比1999年增涨了430%，2011年的数字更加庞大。

　　作者：冯龙，解放军总医院麻醉科医师，春雨医生专家团成员

　　而在中国，药物成瘾的问题也日益严重。国家食品药品监督管理总局、国家禁毒委员会办公室联合发布的《国家药物滥用监测年度报告（2014年）》，通过纵向比较2009年至2014年的监测数据，表明我国药物滥用正呈逐渐增加的流行趋势。

　　什么是药物成瘾

　　药物成瘾（Drug Addiction）一般被界定为强迫性药物寻求和药物摄入的行为模式，是一个由偶尔用药逐渐过渡到强迫性用药模式的过程。

　　普遍认为成瘾过程伴随着一系列脑机能和心理机能的适应性改变，且该类机能的改变反过来进一步强化成瘾者对药物的依赖性。

　　一般若连续反复使用某些药物，机体往往会先产生耐受性，即对药物的敏感性明显降低，一定要不断增加剂量，才能达到原有的疗效。

　　在药物使用期间，患者有时还会有一种不可名状的舒适感（又称欣快症），继而在精神上和生理上产生更强烈的依赖性，便形成药瘾了。

　　此后患者会不断渴望用药，如果不能满足要求，便会出现一系列严重的、难以忍受的异常症状。

　　药物成瘾和毒瘾有什么区别？

　　药物成瘾和毒品成瘾有其相似和差异点。

　　一般药物成瘾是由于长期使用某些药物，其成分里含有能使人成瘾的成分而出现的依赖性。而毒品成瘾完全是使用毒品，或者使用一些含量较高类毒品或毒品制剂而产生依赖成瘾性。

　　一般可以认为药物成瘾是程度很轻的类毒品成瘾性，药物成瘾症状和严重程度较毒品成瘾轻很多，同时其治疗方法也有所差异。

　　出现依赖成瘾性的临床症状表现大致归纳为以下不同程度的临床表现：

• 一般药物成瘾：表现为一旦停药或不能及时供应，则表现为萎靡不振、周身不适、疲惫无力，甚至不能劳动。

• 稍严重药物成瘾：可出现打呵欠、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹泻，以及精神萎靡、疲惫乏力。

• 很少发生严重的药物成瘾：出现烦躁失眠、食欲不振、肌肉震颤、胡言乱语，甚至发生暂时性晕厥等。还有会导致睡眠时呼吸障碍，尤其呼吸暂停，甚至死亡。

　　毒品成瘾常表现的临床症状为稍严重或严重的成瘾症状。

　　药物成瘾的危害

　　药物滥用是非常有害的，大量或长期用药，会导致主观上持续需求、不能减少或控制使用，而花大量时间金钱寻求所需药物，甚至不顾健康、经济状况、家庭和社会方面等问题而持续用药。若产生药物成瘾，可出现认知、行为、生理等综合改变。

　　成年人的药物成瘾问题不仅会影响健康，同时可能会对工作，家庭，人际关系等方面造成恶性后果。甚至有人为了不择手段猎取药物，而坠入罪恶的深渊。

　　一些青少年为了寻求刺激或好奇滥用一些药物而成瘾，可明显影响其学习和健康成长，有的因此而脱离学校教育走上犯罪道路。

　　因此，如何合理选择使用药物和普及那些药物可产生依赖和成瘾性的常识与我们每个人日常生活密不可分。

　　容易成瘾的药物主要有哪些？

　　一般可以分为以下几类；

• 镇痛药：如度冷丁（哌替啶）、吗啡、可卡因、美散痛（美沙酮）、安那度（阿法罗定）及鸦片酊、罂粟壳、芬太尼等；

• 镇静催眠药：如鲁米那（苯巴比妥）、速可眠（司可巴比妥）、阿米妥（异戊巴比妥）及导眠能（格鲁米特）、水合氯醛等；

• 抗焦虑药：如安定、经基安定、硝基安定、氟基安定、眠尔通、利眠宁等。

• 值得注意的是，在药店可以自行购买的一些非处方类药物，包括复方阿司匹林（APC）片、扑热息痛、消炎痛、布洛芬、去痛片（索密痛）等，也容易产生依赖。

• 近年来，又发现滥用番泻叶、牛黄解毒片与异烟肼、苯海拉明、利多卡因等药物后，也会有成瘾的现象。

　　如何治疗和预防药物成瘾？

　　因治疗疾病引起的药物成瘾，常因病人自主加药加量，或者是长期使用某单一种药物而引起，这种药物依赖症状较轻易戒除。

　　常用的治疗方法是科学合理的选择剂量和延长服用药时间间隔，如有必要，应咨询专业医疗人士或去正规医疗单位寻求帮助制定合理的用药方案，或选择其他药物替代治疗。